肝癌早期症状往往不明显，中晚期可能出现多种症状。约有半数以上患者会出现肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。疼痛是由于肿瘤生长迅速，使肝包膜张力增加所致。另外，部分患者会有消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，这些症状容易被忽视，因为很多胃肠道疾病也会有类似表现。还有些患者会出现全身症状，像消瘦、乏力等，随着病情进展，消瘦会逐渐加重，体重可在短期内明显下降。
肝区疼痛表现
持续性胀痛： 肿瘤生长过程中，会不断牵拉肝包膜，导致患者感觉肝区有持续的胀痛感，这种疼痛一般比较顽固，不容易缓解。钝痛情况： 疼痛性质较为隐晦，不像尖锐的刺痛那样剧烈，但持续存在，影响患者的日常生活和休息。
消化道症状特点
食欲减退： 患者会明显感觉吃饭没胃口，对以往喜欢的食物兴趣大减，这是因为肝癌影响了肝脏的正常功能，进而影响消化吸收等一系列生理过程。恶心呕吐： 肿瘤可能会影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌，导致患者出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食后更容易发生。
全身症状表现
消瘦情况： 由于肿瘤细胞消耗大量营养物质，且患者食欲减退，摄入营养不足，身体处于消耗状态，所以会出现消瘦，体重可在1 - 2个月内下降5 - 10斤甚至更多。乏力表现： 患者会感觉浑身没力气，即使休息后也难以缓解，日常活动都会受到影响，比如原本能轻松爬上楼梯，现在爬几层就觉得很累。