荨麻疹类型有哪些

荨麻疹根据病程分为急性和慢性两类,根据病因可分为物理性、人为性、感染性、自身免疫性、内脏和全身性疾病相关性荨麻疹等。以下是荨麻疹的具体类型:

1.急性荨麻疹:常突然发病,皮肤突发瘙痒,随即出现风团,呈鲜红或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,可相互融合成片,数小时后可消退,一般不超过24小时。皮损可反复发作,此起彼伏。

2.慢性荨麻疹:风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因,其发病与食物、药物、感染、吸入物、物理因素、精神因素等有关。

3.皮肤划痕症:又称人工荨麻疹,用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹同时存在。

4.延迟性皮肤划痕症:皮肤划痕后6~8小时,风团出现,持续时间可达48小时。

5.胆碱能性荨麻疹:多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。风团直径2~3mm,周围有红晕,分布于躯干上部和上肢,互不融合。自觉剧痒,有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等。

6.寒冷性荨麻疹:可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后数小时出现风团,周围绕以红晕,可伴有发热、关节痛、头痛等症状,严重者可出现休克。后者较为常见,接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触冷物的部位产生风团或斑块状水肿,持续30分钟或数小时。多发于露出部位如颜面和手部,严重者可累及其他部位,或伴有头痛、发热、关节痛、恶心等症状,甚至累及呼吸道和消化道,出现胸闷、气急、腹痛和腹泻等症状。

7.日光性荨麻疹:主要表现为皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛等症状。

8.压迫性荨麻疹:皮肤受压后4~6小时,局部发生肿胀,持续8~12小时。发于掌、跖和臀部,通常在受压后4~8小时发病。

9.血清病性荨麻疹:是由于药物、异种血清、疫苗等注射后,1~2周后发病。患者发热、关节痛、淋巴结肿大,风团出现于注射部位。伴有血沉加快,嗜酸性粒细胞增多。

10.自身免疫性荨麻疹:包括物理性荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹四种特殊类型。患者血清中存在自身抗体,可直接刺激肥大细胞释放组胺,或改变血管通透性而发病。