21三体风险是指胎儿患有21-三体综合征（也叫唐氏综合征）的风险概率。一般通过产前筛查中的唐氏筛查来评估，比如常见的中期唐氏筛查，检测结果会以风险值表示，比如风险值大于1/270就属于高风险，风险值在1/270~1/1000之间属于临界风险，小于1/1000则为低风险。
如何评估21三体风险
血清学指标检测：通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等指标来初步判断。一般来说，AFP水平偏低、hCG水平偏高时，胎儿患21三体综合征的风险可能升高。超声指标辅助：超声检查中的一些指标也能辅助评估，比如胎儿颈部透明层（NT）厚度，NT增厚（通常NT≥3mm）时，胎儿患21三体综合征的风险会增加。
哪些人群21三体风险较高
高龄孕妇：孕妇年龄越大，胎儿患21三体综合征的风险越高。比如35岁以上的孕妇，胎儿患21三体综合征的风险明显高于年轻孕妇。据统计，25岁孕妇胎儿患21三体综合征的风险约为1/1300，而35岁孕妇风险约为1/350，40岁孕妇风险约为1/100。有家族遗传史的人群：如果家族中有21三体综合征患儿或者有相关家族遗传倾向，那么孕妇腹中胎儿患21三体综合征的风险会增加。
21三体风险异常怎么办
进一步确诊检查：当21三体风险评估为高风险或临界风险时，需要进一步进行确诊检查。比如羊水穿刺检查，在妊娠16~22周左右进行，通过抽取羊水，检测羊水中胎儿细胞的染色体情况，能准确判断胎儿是否患有21三体综合征；也可以选择无创产前基因检测，通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA来判断胎儿染色体异常风险，无创产前基因检测对21三体综合征的检测准确性较高，但如果结果提示高风险，仍需要进行羊水穿刺确诊。咨询遗传医生：孕妇及家属需要及时咨询遗传医生，了解后续的处理方案以及胎儿可能存在的情况，遗传医生会根据具体情况给予专业的建议和指导。