固定义齿的适应症主要包括单个牙缺失、少数牙缺失且基牙条件良好等情况。当患者因牙齿缺失影响咀嚼功能、美观等，且基牙健康、牙周情况良好时可考虑。
一、单个牙缺失的情况
单个牙缺失是固定义齿常见的适应症之一。当口腔内仅有一颗牙齿缺失时，如果缺失牙两侧的天然牙（基牙）形态正常、牙周健康、牙根稳固，就可以考虑安装固定义齿。例如，上颌中切牙缺失，而两侧的侧切牙和尖牙健康状况良好，此时就适合通过固定义齿来恢复缺失牙的功能和美观。这是因为基牙能够为固定义齿提供良好的支持和固位，保证义齿的稳定。
1. 基牙条件的判断
判断基牙条件时，首先要看基牙的牙体组织是否完整，没有严重的龋坏等问题；其次，牙周组织要健康，牙龈无红肿、出血等炎症表现，牙槽骨吸收不超过根长的1/3。可以通过口腔检查，包括视诊、探诊、X线片检查等来确定基牙的情况。
二、少数牙缺失的情况
少数牙缺失也属于固定义齿的适应症。比如缺失2 - 3颗牙，且缺失牙相邻的基牙条件符合要求。以缺失两颗相邻牙齿为例，若这两颗缺失牙两侧的基牙稳固、牙周情况良好，就可以设计固定桥修复。这种情况下，固定义齿能够将缺失牙的功能分散到相邻的基牙上，使义齿更好地发挥咀嚼等功能，同时保持口腔的美观。
1. 多牙缺失的特殊考虑
当少数牙缺失但基牙条件有所不同时，需要综合评估。如果基牙的支持力有所差异，可能需要采取一些特殊的设计，比如增加基牙数目等，但总体原则还是要保证基牙能够承受义齿的力，维持口腔的正常功能和结构。
三、基牙健康且牙周状况良好的情况
基牙健康是固定义齿成功的关键因素之一。基牙必须有正常的牙体形态和足够的牙周支持组织。牙周状况良好意味着牙龈没有炎症，牙槽骨高度正常，牙齿的动度在正常范围内。只有基牙健康、牙周状况良好，才能为固定义齿提供稳定的基础，使义齿能够长期稳定地行使功能。例如，一位患有牙周炎但经过治疗后牙周状况稳定的患者，如果有牙齿缺失符合固定义齿的适应症，也可以考虑安装固定义齿，但前提是牙周炎已经得到有效控制。
1. 牙周炎患者的特殊处理
对于本身有牙周炎的患者，在考虑固定义齿适应症时，首先要对牙周炎进行规范治疗，待牙周炎症控制、病情稳定后，再评估是否适合安装固定义齿。治疗牙周炎通常包括洗牙、龈下刮治等步骤，使牙周组织恢复健康状态。参考文献：
《口腔修复学》（人民卫生出版社，十四五规划教材）
Q：固定义齿适合所有牙齿缺失的情况吗？
A：不是，固定义齿有一定的适应症范围，比如多个牙缺失且基牙条件不满足等情况可能不适合。
Q：基牙牙周组织吸收多少就不适合做固定义齿了？
A：一般来说，牙槽骨吸收不超过根长的1/3时相对适合，超过1/3可能就不太适合做固定义齿。
Q：单个牙缺失时，基牙必须两边都有吗？
A：通常单个牙缺失做固定义齿需要两边有基牙来形成固定桥，这样才能保证固位和支持。
Q：少数牙缺失时，基牙的数量有要求吗？
A：少数牙缺失时，基牙数量要根据缺失牙的位置、数量以及基牙的支持力等综合判断，一般要保证基牙能够提供足够的支持。
Q：固定义齿安装后能使用多久？
A：固定义齿的使用寿命因人而异，一般如果维护得当，可能使用10 - 20年左右，但如果基牙出现问题等也可能缩短使用寿命。
Q：牙周炎患者在治疗后都能做固定义齿吗？
A：牙周炎患者治疗后需要评估牙周状况等多方面因素，只有牙周状况稳定、基牙符合要求等才可能做固定义齿。
Q：固定义齿和活动义齿有什么区别？
A：固定义齿是固定在口腔内，不能自行摘戴，咀嚼效率相对较高；活动义齿可以自行摘戴，适应范围相对更广，但咀嚼效率可能相对低一些。
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