成人脑积水能活多久，主要取决于脑积水的病因、病情严重程度、治疗方法以及患者的整体健康状况等因素。以下是一些可能影响患者生存时间的因素：
1.病因：脑积水的病因多种多样，如颅内感染、蛛网膜下腔出血、脑外伤、颅内肿瘤等。不同病因导致的脑积水治疗方法和预后可能不同。一些病因可以通过治疗得到控制，从而延长患者的生存期；而一些病因则可能无法治愈，对患者的生存期产生较大影响。
2.病情严重程度：脑积水的严重程度可以通过脑室扩大的程度、脑脊液压力、神经功能损害等指标来评估。较轻的脑积水可能对患者的生活影响较小，生存期相对较长；而严重的脑积水可能导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。
3.治疗方法：治疗脑积水的方法包括药物治疗、手术治疗、脑脊液引流等。选择合适的治疗方法可以缓解脑积水的症状，改善神经功能，提高患者的生活质量和生存期。手术治疗的效果和安全性对于患者的预后也至关重要。
4.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，如是否有其他疾病、身体免疫力等，也会影响生存期。良好的健康状况有助于患者更好地耐受治疗和应对疾病的挑战。
5.治疗的及时性：脑积水的治疗应尽早进行，以避免病情进一步恶化。早期诊断和治疗可以提高治疗效果，延长患者的生存期。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，具体情况因人而异。每个患者的病情都是独特的，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化，以提供最佳的治疗效果和生存期预测。
对于患有成人脑积水的患者，建议及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。同时，患者和家属也可以积极配合治疗，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，以提高生活质量和生存期。此外，定期复查和随访也是非常重要的，以便及时发现和处理任何可能出现的问题。如果对脑积水的治疗和生存期有任何疑问，应与医生进行充分的沟通和讨论。