脑梗塞瘫痪后患者的存活时间不能一概而论，一般来说，5年生存率大约在30%~60%左右。但具体存活时间受多种因素影响。
影响存活时间的因素一：病情严重程度
脑梗部位与范围： 如果脑梗塞发生在脑干等重要部位，且梗塞范围较大，对生命体征的影响更明显，可能会更快危及生命。而梗塞部位相对局限，范围较小的患者，存活时间相对更有优势。例如脑干梗塞的患者，病情往往较为凶险，预后较差。瘫痪程度： 瘫痪程度严重的患者，如完全性瘫痪，生活完全不能自理，发生并发症的风险更高。比如长期卧床易引发肺部感染、压疮等，这些并发症可能会缩短存活时间；而瘫痪程度较轻，还能部分自理的患者，相对并发症发生几率较低，存活时间可能更长。
影响存活时间的因素二：基础健康状况
年龄因素： 年轻患者基础健康状况相对较好，对疾病的耐受能力较强，在积极治疗和康复干预下，存活时间可能更长。比如50岁以下的脑梗瘫痪患者，若基础疾病少，存活5年以上的比例可能高于老年患者。而老年患者本身各脏器功能衰退，合并其他基础疾病如高血压、糖尿病等较多，脑梗瘫痪后存活时间相对较短。是否有其他基础病： 有高血压且控制不佳的脑梗瘫痪患者，更容易出现血压波动，加重病情，影响存活时间。有糖尿病的患者，脑梗后伤口愈合慢，发生感染等并发症几率增加，也会影响存活时长。如同时患有高血压、糖尿病和脑梗塞瘫痪的患者，相比单纯脑梗塞瘫痪患者，存活时间可能更短。
影响存活时间的因素三：康复与护理情况
康复治疗： 及时进行康复训练有助于提高患者生活质量，延长存活时间。例如在脑梗病情稳定后，尽早开展肢体康复训练、语言康复训练等。坚持康复训练的患者，能更好地维持肢体功能，减少肌肉萎缩、关节僵硬等情况，降低肺部感染等并发症发生概率，从而可能延长存活时间。护理水平： 良好的护理能降低并发症发生风险。专业的护理可以做到定时翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和肺部感染。家庭护理得当的脑梗瘫痪患者，相比护理不当的患者，存活时间会更有保障。比如定期为患者翻身，保持床铺整洁，患者发生压疮和肺部感染的几率大大降低，存活时间可能延长。