中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。不同类型的中耳炎,用药也不同。具体如下:
1.分泌性中耳炎:如果是急性分泌性中耳炎,主要是使用抗生素进行治疗,比如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果是分泌性中耳炎病程超过3个月,可使用桃金娘油肠溶胶囊、氨溴索等药物,以稀化黏素。如果中耳积液比较多,还需要进行鼓膜穿刺抽液治疗。
2.急性化脓性中耳炎:在鼓膜未穿孔前,患者疼痛症状明显,可使用2%苯酚甘油滴耳,起到止痛的作用。鼓膜穿孔后,患者疼痛症状会明显减轻,此时可使用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物进行治疗。
3.慢性化脓性中耳炎:通常是局部用药为主,比如使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素可的松液等。如果有肉芽组织或者息肉生长,需要采取手术治疗,将肉芽或者息肉切除。
需要注意的是,以上药物都需要在医生的指导下使用,避免自行用药。同时,在治疗期间,患者需要注意休息,保持耳部清洁,避免用力擤鼻、游泳等。饮食上需要避免食用辛辣、刺激性食物,比如辣椒、花椒、生姜等。
