尿常规检查是临床上常用的检查项目之一,通过分析尿常规结果能辅助诊断多种疾病。正常情况下,尿常规检查中有多项指标需要关注,比如白细胞正常参考值一般是男性0~2个/HP,女性0~5个/HP;红细胞正常参考值是男性0~3个/HP,女性0~2个/HP等。
白细胞指标分析
尿白细胞增多:如果尿白细胞增多,可能提示泌尿系统有感染,像尿道炎、膀胱炎等。比如女性在经期时,留取尿液标本不规范可能会导致尿白细胞假性增多,这时候就需要结合临床症状来判断。尿白细胞减少:尿白细胞减少相对少见,一般可见于长期应用糖皮质激素等免疫抑制剂的患者,这类患者机体免疫力下降,容易出现白细胞减少的情况。
红细胞指标分析
尿红细胞增多:尿红细胞增多常见于泌尿系统结石、肾小球肾炎等疾病。如果是泌尿系统结石导致的尿红细胞增多,患者可能会有腰腹部疼痛等症状;若是肾小球肾炎引起的,可能还会伴有蛋白尿等其他表现。尿红细胞减少:单纯的尿红细胞减少一般没有特殊临床意义,但如果是在一些特殊治疗后出现尿红细胞减少,比如经过治疗的肾小球肾炎患者尿红细胞减少,可能提示病情有一定好转。
尿蛋白指标分析
尿蛋白阳性:尿蛋白阳性可能是生理性的,比如剧烈运动后、发热等情况下可能会出现一过性尿蛋白阳性;也可能是病理性的,像肾小球肾炎、糖尿病肾病等都会导致尿蛋白阳性。如果是肾小球肾炎引起的尿蛋白阳性,患者可能会有水肿等表现;糖尿病肾病引起的尿蛋白阳性则多有糖尿病病史。尿蛋白阴性:一般来说尿蛋白阴性是正常的,但如果在一些特殊情况下,比如患者大量饮水后,尿液被稀释,也可能出现尿蛋白接近阴性的情况,但这也需要结合其他检查综合判断。
尿糖指标分析
尿糖阳性:尿糖阳性可见于糖尿病患者,血糖控制不佳时尿糖会呈阳性;也可见于一些肾性糖尿患者,肾性糖尿是因为肾小管重吸收葡萄糖的功能出现障碍,虽然血糖正常,但尿糖却阳性。尿糖阴性:正常情况下尿糖应该是阴性的,但如果是糖尿病患者经过治疗后尿糖阴性,可能提示血糖控制较好;不过也不能单纯依据尿糖阴性就完全判断血糖情况,还需要结合血糖监测等检查。
