分泌性中耳炎是否可以自愈，需要根据具体情况来判断。
一般情况下，轻度的分泌性中耳炎可能会自行消退，因为中耳内的积液可能会被身体逐渐吸收。但是，如果分泌性中耳炎是由于严重的耳部感染、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等原因引起，或者积液长期存在，影响了听力和平衡功能，那么自愈的可能性就较小，可能需要医疗干预，如药物治疗、鼓膜穿刺抽液、置管术等。
因此，如果出现分泌性中耳炎的症状，如听力下降、耳鸣、耳痛等，应及时就医，进行详细的耳部检查和评估，以确定病因和病情的严重程度。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，并定期复查，以确保病情得到有效控制和治愈。同时，保持良好的生活习惯，如避免感冒、保持鼻腔通畅、避免长时间使用耳机等，也有助于预防和治疗分泌性中耳炎。