脑出血引起脑疝，需通过开颅达到缓解颅内压的目的。因为单纯药物治疗很难达到效果，开颅大致步骤为先将患者全麻后消毒铺巾，其次根据血肿位置确定手术骨窗大小。
逐层切开头皮钻开颅骨，切开硬脑膜，最后对血肿清除。为了使手术后更利于指导治疗，建议常规进行颅内压监测，因为颅内压监测不仅可提前反映已经存在的颅内压增高，而且对于指导治疗及判定预后非常具有帮助的。
如果在手术后颅内压持续高于25mmHg，可以指导医生需要使用甘露醇。如果持续高于25mmHg，使用甘露醇效果欠佳，需立即复查头部CT，考虑是否存在再出血或脑水肿可能。
需提醒立即复查头部CT，并根据头部CT的复查情况进行下一步处理。