血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症，高于5.5mmol/L称为高钾血症。区分低钾血症和高钾血症主要依靠血清钾离子浓度测定，以下是一些可能有助于区分两者的临床表现：
1.肌无力：
低钾血症：常为最早出现的临床表现，四肢软弱无力，以下肢更明显，严重时可累及呼吸肌，导致呼吸困难或窒息。
高钾血症：通常从四肢开始，表现为四肢麻木、极度疲劳、肌肉酸痛、腱反射消失，严重时可出现迟缓性瘫痪。
2.心律失常：
低钾血症：可出现各种类型的心律失常，如窦性心动过速、房性或室性期前收缩、房室传导阻滞等。
高钾血症：可出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等，严重时可导致心室颤动或心脏骤停。
3.心电图改变：
低钾血症：T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
高钾血症：T波高尖，P波消失，QRS波增宽，PR间期延长。
4.其他：
低钾血症：可出现恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动减少等症状。
高钾血症：可出现皮肤苍白、发冷、青紫、低血压等症状。
需要注意的是，以上临床表现并不一定同时出现，且某些症状可能不具有特异性，因此诊断低钾血症和高钾血症需要依靠血清钾离子浓度测定。此外，对于有潜在心脏疾病或其他严重疾病的患者，低钾血症和高钾血症可能会导致更严重的后果，因此需要及时就医并接受治疗。