阿帕替尼是一种小分子血管内皮生长因子受体 - 2(VEGFR - 2)酪氨酸激酶抑制剂,可抑制肿瘤血管生成,常用于晚期胃腺癌或胃 - 食管结合部腺癌三线及以上治疗。
作用机制
通过高度选择性竞争细胞内VEGFR - 2的ATP结合位点,阻断下游信号转导,抑制肿瘤新生血管的形成,从而发挥抗肿瘤效应。
适用病症
主要适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃 - 食管结合部腺癌患者。
不良反应
可能出现高血压、蛋白尿、手足综合征、腹泻、乏力等不良反应。其中高血压较为常见,需密切监测血压变化;蛋白尿则要关注尿蛋白情况,必要时进行相应处理。
特殊人群注意事项
老年患者使用时一般无需特殊剂量调整,但要密切监测身体状况;肝功能不全患者需谨慎使用,因为药物主要经肝脏代谢,肝功能异常可能影响药物代谢和不良反应发生;肾功能不全患者也需权衡用药利弊,关注肾功能指标变化,儿童患者目前缺乏相关充分临床数据,不建议使用。