原发性甲减的常见原因有以下几点：
1.自身免疫损伤：
自身免疫性甲状腺炎是原发性甲减最常见的原因，如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。此外，其他自身免疫性疾病也可能导致甲状腺功能减退，如I型糖尿病、系统性红斑狼疮等。
2.甲状腺破坏：
手术：甲状腺手术切除过多的甲状腺组织会导致甲状腺功能减退。
放射性碘治疗：用于治疗甲亢的放射性碘治疗也可能破坏甲状腺组织，引起甲减。
3.碘过量：
碘摄入过多可导致甲状腺自身抗体产生，从而引起甲状腺功能减退。
4.抗甲状腺药物：
如锂盐、硫脲类等抗甲状腺药物，长期使用可能导致甲减。
总之，原发性甲减的发病原因较为复杂，可能与自身免疫、甲状腺手术、碘摄入、药物等多种因素有关。如果出现甲减症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。