一般情况下，胸主动脉瘤直径大于5.5厘米时，破裂的风险会明显增加。但具体的破裂风险还与瘤体的形状、生长速度、患者的健康状况等因素有关。
当胸主动脉瘤破裂时，可能会出现以下症状：
1.剧烈胸痛：这是最常见的症状，通常是突然发生的，且疼痛程度较为剧烈，可能会放射到背部、腹部或肩部。
2.呼吸困难：由于瘤体破裂可能导致胸腔积血，压迫肺部，从而引起呼吸困难。
3.血压下降：破裂后可能会导致大量失血，引起血压下降，甚至出现休克。
4.晕厥：严重的低血压可能导致晕厥。
5.其他症状：还可能出现恶心、呕吐、心悸等症状。
需要注意的是，有些胸主动脉瘤破裂前可能没有明显症状，而一旦破裂，病情往往非常危急，需要立即就医进行治疗。
对于已经诊断为胸主动脉瘤的患者，应遵循医生的建议，定期进行检查和随访，以便及时发现瘤体的变化，并采取相应的治疗措施。如果出现上述症状，应立即前往医院急诊科就诊，以便进行紧急治疗。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、控制血压和血脂等，也有助于预防胸主动脉瘤的破裂。如果对胸主动脉瘤的治疗或破裂风险有任何疑问，应与医生进行充分的沟通。