脑出血中枢性发热通常是因为脑出血影响了体温调节中枢导致的。一般来说，可通过物理降温、药物辅助等方式来处理。
物理降温方法
冷敷额头：可以用毛巾包裹冰袋，放在患者的额头部位，每次冷敷15 - 20分钟，间隔1 - 2小时可重复一次。通过冰袋的低温传导，带走身体部分热量，帮助降低体温。温水擦浴：用32 - 34℃的温水擦拭患者的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。因为这些部位血液循环好，通过温水擦浴可以促进散热。擦拭时要注意力度适中，每次擦浴时间控制在10 - 15分钟左右。
药物辅助措施
非甾体抗炎药：如吲哚美辛栓剂，可通过直肠给药。它能抑制前列腺素的合成，从而发挥退热作用。但使用时要注意患者的身体状况，对于有胃肠道疾病等特殊情况的患者需谨慎。糖皮质激素：在某些严重情况下，可能会使用糖皮质激素，比如地塞米松等。它可以稳定体温调节中枢的功能，减轻炎症反应，但使用糖皮质激素需要严格掌握适应证和剂量，因为长期或大量使用可能会带来一些副作用，如感染风险增加等。
加强病情监测
体温监测频率：需要密切监测患者的体温，一般每隔1 - 2小时测量一次体温，及时了解体温的变化情况。如果体温有波动或持续升高，要及时采取相应的处理措施。生命体征观察：除了体温，还需要观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征。因为脑出血中枢性发热可能会影响患者的整体状况，通过密切观察生命体征，可以及时发现是否有其他并发症出现，以便及时进行处理。
护理方面注意事项
保持皮肤清洁干燥：由于患者可能会因为发热出汗较多，要及时为患者更换潮湿的衣物和床单，保持皮肤清洁干燥，防止出现皮肤感染等情况。补充水分：发热会使患者身体丢失较多水分，要适当给患者补充水分，可以通过口服或鼻饲的方式补充液体，保证患者每日的液体摄入量充足，一般成人每日需要补充2000 - 2500毫升左右的液体，但具体要根据患者的病情和身体状况进行调整。