1.腹胀及上腹不适
患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
2.腹痛
多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。
3.恶心、呕吐
常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为1次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。
4.便秘
便秘多为顽固性,可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。
5.神经精神症状
由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、忧郁等神经精神症状。
6.体征
患者身体瘦长,皮下脂肪缺乏,肌张力低下,直立时上腹凹陷,下腹膨隆,有明显振水音,腹肌松弛,左下腹触压较明显。少数患者可见肢体多关节松弛。
1.西医治疗
(1)一般治疗
加强营养,应选用容易消化、营养丰富的食物,少食多餐,进餐时要放松,保持心情愉快。
(2)对症治疗
若患者有腹胀、恶心、呕吐等症状,可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药,以及奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药。
(3)手术治疗
如果胃下垂症状严重,或通过保守治疗无效,可考虑手术治疗,如胃部分切除术、胃固定术等。
2.中医治疗
(1)中药治疗
根据患者的症状、体征,以及舌苔、脉象等,辨证论治,选择合适的中药方剂。
(2)针灸治疗
针灸脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴位,可起到健脾和胃、升阳举陷的作用。
(3)其他治疗
还可采用推拿、按摩等方法治疗胃下垂。
胃下垂患者在日常生活中需要注意以下几点:
1.少食多餐
由于胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留于胃内,导致消化不良。所以,饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少,但次数可以增加,每日4—6餐为宜。
2.营养均衡
胃下垂患者大多体力和肌力都很弱,加之消化吸收不好,容易产生机体营养失衡,故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此,患者要注意在饮食中增加富含蛋白质、铁、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、瘦肉、菠菜、胡萝卜等。
3.防止便秘
胃下垂患者的胃肠蠕功往往都比较缓慢,若饮食不当或饮水不足,容易引起便秘。而便秘又会加重胃下垂程度,所以,患者应特别注意防止便秘。
4.细嚼慢咽
胃下垂患者的胃壁张力减低,蠕动缓慢,如果狼吞虎咽那吃下去的食物就会填在胃中。另外,口腔对食物的咀嚼过程还会反射性刺激胃的蠕动,增强胃壁张力。所以,用餐速度要相对缓慢些,细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度,缓解腹胀不适。
5.切忌暴饮暴食
食量过大,使胃内压力升高,胃气上逆,可导致急性胃扩张。
6.适量运动
可选择散步、慢跑、太极拳、游泳等运动方式。运动量应逐渐增加,不能操之过急。
7.注意腹部保暖
寒冷刺激会引起胃部肌肉紧张,胃肠蠕动加快,导致疼痛发作。因此,胃下垂患者要注意腹部保暖,尤其是秋冬季节,避免吃冷食,喝冷饮。
总之,胃下垂是一种慢性疾病,需要长期调理。患者在治疗过程中要保持耐心,积极配合医生的治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果。
