吃避孕药后流血可能是药物引起的撤退性出血。一般服用紧急避孕药后，约有5% - 10%的人会出现撤退性出血，时间通常在服药后1周左右。
激素波动导致的撤退性出血
药物成分影响： 避孕药主要成分是雌激素和孕激素，服用后会改变体内激素水平。比如服用紧急避孕药，外源性激素摄入会干扰原本的内分泌平衡，使子宫内膜短暂性脱落，从而引起出血。一般出血量较少，类似月经量的1/3 - 1/2。个体差异表现： 不同人对激素变化的反应不同。有的人体质敏感，服药后激素波动明显，出血情况较易出现；而有的人可能激素调节相对稳定，出血不明显或不发生。
服药时间与出血的关系
服药处于月经周期的阶段： 如果在月经周期的前半周期服用避孕药，这时候体内雌激素水平相对较低，服药后对子宫内膜的影响更明显，更容易引起出血；要是在月经周期的后半周期服用，相对出血的概率会低一些。比如在月经来潮第5天开始服用短效避孕药，前半周期服用时出血风险相对高。连续服药情况： 长期规律服用短效避孕药时，一般出血情况较稳定，但如果漏服药物，就会打乱激素的正常调节，容易引发出血。比如漏服1片短效避孕药，就可能出现点滴出血或少量阴道流血。
健康状况对出血的影响
本身有妇科疾病： 本身患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，服用避孕药后，激素变化可能会刺激病灶，导致出血增多或出血时间延长。有子宫肌瘤的女性，服用避孕药后，肌瘤周围的血管可能受到激素影响，出血风险增加。肝肾功能异常者： 肝肾功能不好的人，对药物的代谢能力下降，避孕药在体内的代谢过程受影响，激素水平更易紊乱，进而引起出血。例如慢性肝炎患者，肝脏对药物的代谢减弱，服用避孕药后出血的可能性增大。