两岁宝宝突然咳醒呕吐，可能由以下原因引起。
1.呼吸道感染：宝宝咳嗽可能是呼吸道感染的表现，如感冒、喉炎、气管炎等。咳嗽时可能会刺激咽部，引起呕吐。
2.胃食管反流：两岁宝宝的胃容量较小，且呈水平位，容易发生胃食管反流。咳嗽可能导致胃酸反流，刺激食管和喉部，引起呕吐。
3.过敏：宝宝可能对某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏反应可能导致咳嗽和呕吐。
4.异物吸入：宝宝可能有误吸入异物的情况，如食物、玩具小零件等。异物刺激呼吸道可引起咳嗽，同时可能导致呕吐。
5.其他原因：如剧烈运动、饮食不当、药物副作用等也可能引起宝宝咳嗽和呕吐。
如果宝宝突然咳醒呕吐，建议采取以下措施。
1.保持宝宝侧卧，防止呕吐物误吸引起窒息。
2.及时清理口腔内的呕吐物，保持呼吸道通畅。
3.给宝宝适量喝水，补充水分。
4.观察宝宝的呼吸、精神状态等，如果出现呼吸急促、哭闹不止、精神萎靡等异常情况，应及时就医。
5.如果咳嗽和呕吐持续不缓解或加重，或伴有发热、喘息等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，两岁宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到感染和过敏等因素的影响。家长应注意保持宝宝的个人卫生，勤洗手，避免带宝宝去人员密集的场所，注意气候变化，及时增减衣物。如果宝宝经常出现咳嗽和呕吐等症状，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。