小儿抽动症有什么症状

小儿抽动症主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,常伴有不自主的发声和秽语。比如孩子可能会频繁眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等,还可能出现肢体抽动,如甩手、踢腿、抖腿等,同时可能伴有清嗓子、咳嗽、哼声、尖叫、说脏话等发声症状。

一、运动性抽动症状表现

1. 简单运动性抽动

简单运动性抽动是单个肌肉或肌群的抽动,比较常见的是眼部肌肉抽动,表现为频繁眨眼,有的孩子还会出现挤眉的情况;面部肌肉抽动时会有吸鼻、噘嘴、张口等表现;颈部肌肉抽动则可能出现点头的动作。这些抽动往往比较突然,而且频率不一,孩子自己较难控制。

2. 复杂运动性抽动

复杂运动性抽动是相对复杂的、有目的的动作行为。比如孩子可能会出现甩手、踢腿、抖腿等肢体大幅度的抽动,或者做出一些比较怪异的动作,像转圈、跳跃等。这类抽动相对简单运动性抽动更具复杂性,但同样是不自主发生的。

二、发声性抽动症状表现

1. 简单发声性抽动

简单发声性抽动主要是简单的声音发声,常见的有清嗓子,发出“吭吭”的声音;还有咳嗽声、哼声等。这些声音往往是突然出现,没有明显的预兆。

2. 复杂发声性抽动

复杂发声性抽动则表现为有一定节律的发声,可能会出现尖叫,或者说出一些秽语(不恰当、不文明的词语)。这类发声相对简单发声性抽动更复杂,而且可能会对孩子的社交等方面产生较大影响。

三、抽动症的特点与易混淆情况

小儿抽动症的抽动症状具有不自主、突发、快速、重复的特点,而且症状会在紧张、焦虑等情绪下加重,放松时有所减轻,睡眠时可消失。要注意与习惯动作区分,习惯动作是孩子可以自主控制的,而抽动症的抽动是孩子无法自主控制的。比如有的孩子可能偶尔会模仿别人眨眼,但如果是频繁的、不自主的眨眼,且不受自己控制,那就更倾向于抽动症。

四、分层调理思路

日常养护

  • 要为孩子创造一个轻松的生活环境,避免让孩子承受过大的压力和精神紧张。比如合理安排孩子的学习时间,不要给孩子过多超出其能力范围的学习任务。
  • 保证孩子充足的睡眠,良好的睡眠有助于孩子身体和神经系统的恢复,一般学龄前儿童需要10~13小时睡眠,学龄儿童需要9~11小时睡眠。

食疗调理

  • 可以给孩子适当食用一些具有健脾安神作用的食物,比如山药,山药具有健脾益胃、滋肾益精的作用;莲子也有养心安神的功效,可以熬粥给孩子喝。但需注意,食疗只是辅助手段,严禁自行服用,必须面诊辨证使用相关食疗方。

医疗干预

  • 如果孩子的抽动症状较为明显,影响到正常生活学习,就需要及时就医。医生可能会根据孩子的具体情况采用药物治疗,比如使用氟哌啶醇等药物,但药物的使用必须严格遵循医嘱,因为这类药物有一定的副作用。同时,还可能会结合心理治疗,帮助孩子缓解紧张焦虑情绪,比如进行行为疗法等。

参考文献:

《中医儿科学》(十四五规划教材)

国家卫健委小儿抽动症相关诊疗指南

Q:小儿抽动症会自愈吗?

A:部分轻症小儿抽动症有自愈的可能,但也有很多孩子症状会持续存在甚至加重,所以不能寄希望于完全自愈,一旦发现孩子有相关症状应及时关注和处理。

Q:小儿抽动症和多动症有什么区别?

A:小儿抽动症主要以不自主的运动性抽动和发声性抽动为主;而多动症主要表现为注意力不集中、多动和冲动行为。虽然两者都属于神经发育行为疾病,但症状表现的侧重点不同。

Q:如何早期发现小儿抽动症?

A:家长要多观察孩子的日常行为,如果发现孩子频繁出现不自主的眨眼、挤眉、吸鼻等异常动作,且这些动作持续时间较长,不受自己控制,就要考虑小儿抽动症的可能,及时带孩子就医检查。

Q:小儿抽动症孩子在学校需要注意什么?

A:老师要了解孩子的病情,避免因为孩子的抽动症状而批评孩子,要给予孩子理解和包容,营造一个良好的班级环境,同时可以引导其他同学正确看待孩子的抽动症状,不要歧视孩子。

Q:小儿抽动症孩子能参加体育活动吗?

A:一般来说可以参加适当的体育活动,但要避免过于剧烈的运动,同时要注意运动时不要让孩子精神过度紧张。适当的体育活动有助于孩子身心健康,但要根据孩子的身体状况合理安排。

Q:心理治疗对小儿抽动症有帮助吗?

A:心理治疗对小儿抽动症有帮助。通过心理治疗可以帮助孩子缓解紧张、焦虑等情绪,纠正不良行为习惯,从而减轻抽动症状,比如认知行为疗法等对小儿抽动症有一定的治疗作用。

Q:小儿抽动症孩子的饮食需要注意什么?

A:饮食上要避免让孩子食用过多辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等;也要控制孩子食用过多含食品添加剂的食物,比如一些膨化食品等。可以多给孩子吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮等。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。