去氨加压素为人工合成的加压素类似物,其止血效果较加压素强20-30倍,副作用少,尤其适用于治疗中枢性尿崩症以及血友病A、血管性血友病等出血性疾病。
中枢性尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素,又称AVP)分泌不足(又称中枢性尿崩症)或肾脏对AVP不敏感(又称肾性尿崩症)导致的疾病。临床表现为多尿、烦渴、多饮,每日尿量可多达5-10L,但部分患者可因长期多尿导致肾小管浓缩功能障碍,出现尿比重及渗透压降低。
去氨加压素可用于治疗中枢性尿崩症,一般为口服,也可用于治疗肾性尿崩症及加压素不敏感型利尿。其作用机制为选择性地收缩血管,减少肾脏远曲小管和集合管对水分的重吸收,从而减少尿量,降低血浆渗透压。
需要注意的是,去氨加压素可能会引起头痛、恶心、血压升高等不良反应,少数患者还可能出现过敏反应,因此使用时需严格按照医嘱用药,尤其是对该药过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用。此外,心功能不全者、高血压患者、低钠血症患者等也应慎用。
