月经期臀部疼痛可能是子宫内膜异位症、子宫后倾后屈、盆腔炎、盆腔静脉淤血综合征等原因所致，可以通过药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.子宫内膜异位症：具有活性的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，多发生于生育年龄的女性，以25-45岁居多。其主要症状是痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常和不孕。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经前1-2天开始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，月经干净后消失。
2.子宫后倾后屈：正常子宫的位置为前倾前屈，即子宫体向前倾斜，子宫颈侧向后向下，使子宫颈呈上翘状态。子宫后倾后屈是指子宫的位置向后倾倒，严重者可导致整个子宫向后方倾倒，容易使子宫颈呈上翘状态，致使子宫颈不易浸泡在精液池中而影响受孕。子宫后位多为先天性，有时也可因人工流产后放置宫内节育器引起。多数患者无任何自觉症状，有症状者主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，月经过多、白带增多、痛经、不孕等也是子宫后位的常见症状。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
4.盆腔静脉淤血综合征：盆腔静脉淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。绝大多数患者都为已婚育龄妇女，也有少数患者在绝育术后发病。其主要症状有下腹部坠痛、疼痛、腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，平卧、休息后可减轻。此外，还可能伴有月经量增多、白带增多、痛经、月经周期紊乱等症状。