小腹右边疼可能由多种原因引起，比如阑尾炎，急性阑尾炎发作时，右下腹部会出现疼痛，通常起始于脐周，数小时后转移并固定在右下腹，部分患者还会伴有恶心、呕吐等症状。
阑尾炎导致的小腹右边疼
急性单纯性阑尾炎： 早期可能仅有轻度的右下腹隐痛，疼痛程度相对较轻，可通过保守治疗，如使用抗生素控制炎症，但如果病情进展可能需要手术。化脓性阑尾炎： 疼痛会加剧，呈持续性胀痛，右下腹压痛、反跳痛明显，此时多需要手术切除阑尾。
右侧输尿管结石引发的小腹右边疼
较小结石： 可能会引起右下腹的绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，同时可能伴有血尿，疼痛可向会阴部放射，患者在疼痛发作时会坐立不安。较大结石： 会导致右侧腹部胀痛，还可能影响肾脏的排尿功能，长期可能造成肾积水等问题。
妇科疾病引起的小腹右边疼
右侧附件炎： 多见于育龄女性，表现为右下腹隐痛、坠胀感，常伴有白带增多等症状，性生活或劳累后症状可能加重。右侧卵巢囊肿蒂扭转： 会出现突然的右下腹剧烈疼痛，多发生在体位改变时，囊肿较大的女性更容易发生这种情况，需要紧急处理。