乳腺增生和乳腺结节不一样。乳腺增生是女性常见的良性乳腺疾病，发病率较高，据统计，约70% - 80%的女性有不同程度的乳腺增生。而乳腺结节是一种症状，可由多种疾病引起。
定义与本质：
乳腺增生： 是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，主要是乳腺主质和间质增生及复旧不全，引起乳腺正常结构紊乱。表现为乳房胀痛、结节或肿块，疼痛常与月经周期相关，月经前加重，月经后缓解。乳腺结节： 是乳腺组织内出现的异常肿块，它可以是良性病变，如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等；也可能是恶性病变，如乳腺癌。乳腺结节可通过影像学检查发现，其性质需进一步评估。
病因方面：
乳腺增生： 主要与内分泌紊乱有关，体内雌激素、孕激素比例失调，雌激素水平相对过高，刺激乳腺组织增生过度，而复旧不全。比如，长期精神紧张、焦虑、抑郁，生活不规律等，都可能影响内分泌，诱发乳腺增生。乳腺结节： 良性结节的常见病因有：乳腺纤维腺瘤多与雌激素水平过高且乳腺局部组织对雌激素敏感有关；乳腺囊肿可能与乳腺导管阻塞，分泌物潴留有关。恶性结节（乳腺癌）的病因尚不完全明确，可能与遗传因素（如BRCA1/BRCA2基因突变）、乳腺组织暴露于电离辐射、月经初潮早、绝经晚、未婚未育等因素有关。
检查与诊断：
乳腺增生： 一般通过乳腺查体，可见乳房内片状、条索状的增厚组织，质地韧，边界不清。乳腺超声检查可发现乳腺结构紊乱，有不均匀的低回声区等表现。钼靶X线检查可能显示腺体密度增高。乳腺结节： 乳腺查体可触及结节，其大小、形态、质地、活动度等情况有助于初步判断性质。乳腺超声是常用的检查方法，可鉴别结节是囊性还是实性。对于实性结节，超声还能提供结节的血流情况等信息。钼靶X线检查对发现乳腺内的微钙化等有价值。必要时还需进行乳腺磁共振成像（MRI）检查以及结节的穿刺活检或切除活检来明确结节性质，穿刺活检可明确是良性还是恶性肿瘤等。