男人嘴唇紫黑可能由多种原因引起。比如，心血管系统疾病可能是一个因素，像先天性心脏病患者，由于心脏结构异常，导致血液含氧量降低，就可能出现嘴唇紫黑的情况，大约有10% - 20%的先天性心脏病患者会有嘴唇紫黑的表现；另外，肺部疾病也可能导致，例如慢性阻塞性肺疾病，患者长期肺部通气和换气功能障碍，使得血液中氧含量不足，进而出现嘴唇紫黑，这类患者中约30% - 50%会有嘴唇颜色异常的表现。
心血管系统疾病相关
先天性心脏病： 这类疾病是胎儿时期心脏血管发育异常所致。除了嘴唇紫黑，还可能伴有呼吸困难、生长发育迟缓等症状。如果是法洛四联症这种常见的先天性心脏病，就会因右心室流出道梗阻等原因，使得静脉血不能充分氧合就进入体循环，从而出现嘴唇紫黑。肺源性心脏病： 多由慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病发展而来。患者会有咳嗽、咳痰、气促等表现，随着病情进展，嘴唇紫黑会逐渐明显，一般病程较长的患者更容易出现这种情况。
呼吸系统疾病相关
慢性阻塞性肺疾病： 是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭。患者除了嘴唇紫黑，还会有慢性咳嗽、咳痰，活动后气短等症状，长期吸烟的人群患该病的风险较高，大约80% - 90%的患者有长期吸烟史。肺炎： 严重的肺炎会影响肺部的气体交换功能。比如重症肺炎患者，由于肺部炎症导致氧气不能正常进入血液，二氧化碳不能及时排出，就会出现嘴唇紫黑，同时还可能伴有高热、咳嗽、胸痛等症状，部分患者体温可高达39℃以上。
其他因素相关
中毒情况： 一氧化碳中毒也可能导致嘴唇紫黑。因为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，造成组织缺氧。患者有明确的一氧化碳接触史，比如在密闭环境中使用燃气热水器等，除了嘴唇紫黑，还可能有头痛、头晕、恶心等症状。寒冷刺激： 长时间处于寒冷环境中，外周血管收缩，也可能暂时出现嘴唇紫黑的情况。当脱离寒冷环境后，嘴唇颜色通常会逐渐恢复正常，但如果寒冷刺激时间过长，也可能引发更严重的循环问题。