肛门老感觉有虫子钻可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.寄生虫感染：蛔虫、蛲虫等寄生虫感染可能导致肛门瘙痒和异物感。
2.肛裂或痔疮：肛裂或痔疮可能引起肛门疼痛、瘙痒和不适感。
3.肛门湿疹：肛门周围皮肤炎症可导致瘙痒和潮湿感。
4.神经官能症：心理因素可能导致肛门瘙痒感，但没有明显的器质性病变。
5.其他原因：局部刺激、过敏、感染等也可能引起类似症状。
如果出现肛门老感觉有虫子钻的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行肛门检查、实验室检查等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意保持肛门清洁，避免搔抓，以免加重症状。同时，注意个人卫生，勤换内裤，避免食用辛辣刺激性食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以医生的诊断和治疗为准。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。