脑梗死的最佳治疗方法包括以下几点：
1.溶栓治疗：发病4.5小时内，若患者无溶栓禁忌证，可采用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗，可显著改善神经功能缺损，降低死亡率和残疾率。
2.抗血小板治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
3.抗凝治疗：对于房颤、心脏瓣膜病等导致的脑梗死，可采用抗凝治疗，如华法林、利伐沙班等，预防血栓复发。
4.神经保护治疗：通过使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物，保护神经细胞，减轻脑损伤。
5.血管内介入治疗：对于大动脉粥样硬化性脑梗死患者，在有条件的情况下，可进行血管内介入治疗，如动脉溶栓、机械取栓等，开通闭塞血管。
6.手术治疗：对于严重的脑梗死，如小脑梗死导致脑干受压，或脑疝形成，需进行手术治疗，如去骨瓣减压术、减压性神经外科切除术等。
7.康复治疗：脑梗死患者病情稳定后，应尽早进行康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽功能训练等，促进患者功能恢复。
8.病因治疗：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等原发病，预防脑梗死复发。
9.一般治疗：包括卧床休息、吸氧、心电监护、控制血压、血糖等。
需要注意的是，脑梗死的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择，如梗死部位、面积、病因、发病时间、患者的基础疾病等。在治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者和家属也应积极配合医生的治疗，做好护理工作，促进患者的康复。