乳腺肿块是否需要切除，应根据肿块的性质、大小、症状以及患者的年龄、健康状况等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿块的性质：医生通常会通过触诊、影像学检查（如超声、X线、磁共振成像等）来评估肿块的性质。良性肿块通常不需要切除，如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤等。恶性肿块（乳腺癌）则需要更积极的治疗，包括手术切除、化疗、放疗等。
2.肿块的大小：较小的肿块可能不需要立即切除，但需要密切观察其变化。如果肿块逐渐增大或出现其他异常，可能需要考虑切除。
3.症状：如果肿块引起疼痛、乳头溢液、皮肤改变等症状，可能需要切除以缓解症状。
4.患者的年龄和健康状况：年轻患者、健康状况良好的患者通常更倾向于积极治疗，包括切除肿块。而年龄较大、健康状况较差的患者可能对手术的耐受性较低，治疗方案可能会有所不同。
5.家族史：如果患者有乳腺癌家族史，或其他相关基因突变，医生可能会建议更密切的监测或预防性切除。
6.医生的建议：最终的治疗决策应该由医生根据患者的具体情况进行评估，并与患者充分沟通。医生会考虑各种因素，并权衡手术的风险和益处，以及患者的意愿和期望。
需要注意的是，对于乳腺肿块的诊断和治疗，医生通常会采取综合的方法。除了手术切除外，还可能包括穿刺活检、激素治疗、靶向治疗等。在决定是否切除肿块之前，患者可以与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方案的利弊，并根据自己的情况做出决策。此外，定期进行乳腺自查和专业的乳腺检查对于早期发现和诊断乳腺疾病非常重要。如果发现乳腺肿块或其他异常，应及时就医。