肺结核第二次复发可能会出现与第一次相似的症状，也可能会有一些新的症状。以下是一些可能的症状：
1.咳嗽、咳痰：肺结核复发后，可能会出现咳嗽、咳痰的症状，且咳嗽可能会持续较长时间，咳痰的颜色和质地也可能会有所不同。
2.咯血：咯血是肺结核复发的常见症状之一，表现为痰中带血或咯血。
3.发热：肺结核复发后，可能会出现发热的症状，体温可能会升高到38℃以上，发热的时间可能会持续较长时间。
4.盗汗：盗汗是指在睡眠中出汗，这是肺结核复发的常见症状之一。
5.乏力、消瘦：肺结核复发后，可能会出现乏力、消瘦的症状，患者可能会感到全身无力，体重也会下降。
6.胸痛：肺结核复发后，可能会出现胸痛的症状，疼痛的位置可能会在胸部的一侧或两侧。
7.呼吸困难：肺结核复发后，可能会出现呼吸困难的症状，这可能是由于肺部病变导致的。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，也可能会与第一次复发时的症状有所不同。如果怀疑肺结核复发，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT检查、结核菌涂片和培养等，以明确诊断。
此外，对于肺结核患者来说，预防复发非常重要。以下是一些预防肺结核复发的建议：
1.按时服药：肺结核患者需要按时服用抗结核药物，遵循医生的建议，不要自行停药或减量。
2.注意休息：肺结核患者需要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.加强营养：肺结核患者需要加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以提高身体免疫力。
4.避免感染：肺结核患者需要避免感染，尽量避免前往人群密集的场所，如商场、医院等。
5.定期复查：肺结核患者需要定期复查，以便及时发现病情变化，并调整治疗方案。
总之，如果怀疑肺结核复发，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，患者也需要注意预防复发，加强营养，注意休息，避免感染等。