神经性皮炎中医多认为与风热血热、脾虚湿困、血虚风燥等因素有关。治疗上需辨证论治。风热血热证可采用清热凉血、祛风止痒之法；脾虚湿困证以健脾利湿为主；血虚风燥证则宜养血润燥、祛风止痒。日常应注意避免搔抓、保持情绪稳定、忌辛辣油腻食物等。若皮疹广泛、瘙痒剧烈影响生活，或出现感染等情况需及时就医。
一、神经性皮炎概述及中医分型
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征 的慢性皮肤病。中医根据辨证分为风热血热证、脾虚湿困证、血虚风燥症型
- 风热血热症:皮疹色红,心烦易怒,失眠多梦,口苦咽干,舌红苔薄白或黄
- 脾虚温因症:皮损呈淡褐色片状,粗糙肥厚伴少量鳞屑伴腹胀纳差便溏舌淡胖边有齿痕苔薄自
- 血虑凤燥症:皮损色淡红至灰白肥厚粗糙剧痒入夜尤甚舌淡红少津脉沉细
据流行病学调查,神经性皮炎好发于中青年人群 ,发病率较高
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在中医理论中 ,本病主要因情志内伤 ,肝郁化火 , 以致心火亢盛 ;或因脾失健运 ,湿热内生 ,蕴久化毒 ;久病耗伤阴血致血虚生风 ,肌肤失养而发病现代医学认为可能系大脑皮质兴奋 和抑制功能失调所致
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临床表现为阵发性剧痒夜间尤甚常致失眠 ;皮疹初起为扁平丘疹渐融合成苔藓样变皮纹加深皮嵴隆起呈典型苔藓样变边界清楚当出现皮疹突然加重伴有发热寒战局部红肿疼痛时应警惕感染发生需及时就诊对于神轻性皮炎的中医疗法主要包括内服方剂及外治法
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- 凤血热盛者:方用血府逐瘀汤合消風散加减以清热凉血祛风止痒方中当归生地桃仁红花川芎赤芍牛膝活血祛瘀生地当归养血润燥消風散疏风清热除湿
- 脾温蕴阻者:方用神术除湿汤合参苓白术散加减以健脾利湿方中苍术白术茯苓甘草健脾祛湿厚朴陈皮理气燥湿砂仁木香醒脾开胃党参黄芪益气扶正
* **注:以上方剂均属传统医经验组方,严谨自行服用,须面辩证对于外治法可用中药煎水外洗湿敷常用药物有黄柏苦参蛇床子地肤子煎水外洗具有清热燥湿止痒作用也可用糖皮质激素软膏外用但面部颈部宜选用弱效糖皮质激素制剂神轻性皮炎患者日常生活应规律作息保持心情舒畅避免搔抓摩擦刺激忌饮酒及辛辣发物多食新鲜蔬菜水果本病易反复发作但通过合理中西医结合治并注重日常生活调护可控制病情减少发作参考文献:> 1. 《中医学》 (十匹五规刘材)> > > > > > > >> >> >> >> >> >>> >>> >>> >>>>>>>>>> >>>>>>>>
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