山莨菪碱（654-2）是一种经典的抗胆碱能药物，具有外周抗M胆碱受体作用，能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛，也能解除微血管痉挛，改善微循环。因其具有众多作用，在临床各科都有广泛的应用，根据说明书用法用量为以下内容：
1.口服给药：
成人：每次5～10mg，每日3次。用于微循环障碍及有机磷中毒。
儿童：每日0.3～2mg/kg，分3～4次服用。
2.肌内注射：
成人：每次5～10mg，每日1～2次。
儿童：每日0.3～2mg/kg，需要时每6～8小时1次。
3.静脉注射：
成人：每次10～20mg，必要时每15～30分钟重复1次，也可按体重0.3～0.5mg/kg，于5～10分钟内缓慢静脉注射，每日用量一般为10～40mg。
儿童：每次0.1～0.2mg/kg，需要时每15～30分钟1次。
需要注意的是，654-2的不良反应主要有口干、面红、视物模糊等；用量过大时可出现阿托品样中毒症状，如排尿困难、便秘、抑制汗腺分泌等；严重者可出现幻觉、定向力障碍、抽搐，甚至昏迷等中枢神经系统症状。此外，颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用；反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
总之，654-2的使用需要严格掌握适应证、禁忌证和用法用量，尤其是在儿童中使用时更应谨慎，必须在医生的指导下使用。