紫癜是一种常见的出血性疾病，其症状表现多样。一般来说，紫癜最明显的症状是皮肤出现瘀点或瘀斑，这些瘀点、瘀斑通常大小不一，颜色可从红色逐渐变为紫色、黄褐色等。
皮肤紫癜表现
皮肤瘀点： 往往是针尖至小米粒大小的红色或紫红色斑点，按压不褪色，好发于下肢，尤其是小腿部位，有时也会出现在臀部、上肢等部位。皮肤瘀斑： 比瘀点更大，形状不规则，颜色从暗红色逐渐变为褐色，一般是多个瘀点融合而成，面积可从几平方厘米到几十平方厘米不等。
其他部位紫癜表现
胃肠道紫癜： 部分紫癜患者会出现胃肠道症状，表现为腹痛，多为隐痛或绞痛，疼痛部位不固定，可在脐周或下腹部，同时可能伴有恶心、呕吐，少数人还会出现便血。一般腹痛会在皮肤紫癜出现前后发生。关节型紫癜： 有的患者会有关节症状，主要表现为关节疼痛、肿胀，多见于膝关节、踝关节等大关节，疼痛程度不一，有的较轻，有的较为剧烈，活动时疼痛可能会加重，一般不会留下关节畸形。肾型紫癜： 少数紫癜患者会出现肾脏受累的情况，表现为蛋白尿、血尿，严重的可能发展为肾炎、肾病综合征等。一般在皮肤紫癜出现后1 - 8周左右出现肾脏症状。
不同类型紫癜的特殊症状
过敏性紫癜： 除了上述皮肤、胃肠道、关节、肾型表现外，还可能有皮肤瘙痒等症状，在皮肤紫癜出现前，部分患者可能先有皮肤瘙痒感。而且过敏性紫癜多见于儿童及青少年，发病前1 - 3周往往有上呼吸道感染史。血小板减少性紫癜： 主要是由于血小板减少引起，除了皮肤瘀点、瘀斑外，还可能有鼻出血、牙龈出血等表现，严重时会出现颅内出血等危及生命的情况。血小板计数会明显低于正常水平，一般外周血血小板计数可低于100×10⁹/L以下。