胰腺癌检查最准的方式包括影像学检查、血液肿瘤标志物检测等。其中影像学检查里，增强CT是比较常用且准确的方法，能清晰显示胰腺肿瘤的大小、位置以及与周围血管的关系等，准确率可达80%左右。
影像学检查方面
增强CT检查：
增强CT可以清晰地观察胰腺的形态、结构，能够发现直径1厘米以上的胰腺肿瘤。它通过静脉注射造影剂，让胰腺病变组织与周围正常组织形成更明显的对比，有助于准确判断肿瘤的边界、有无转移等情况。一般检查费用在300 - 800元左右（不同地区、不同医院有所差异）。
磁共振成像（MRI）：
MRI对胰腺病变的检测也有较高价值，尤其是对胆总管、胰管扩张的显示以及肿瘤与血管关系的判断可能比增强CT更具优势。例如在判断肿瘤是否侵犯血管时，MRI的软组织分辨率更高，能更精准地评估病情。不过MRI检查费用相对较高，大概在500 - 1000元左右。
血液肿瘤标志物检测
CA19 - 9：
CA19 - 9是胰腺癌较为常用的肿瘤标志物，但是它的特异性不是100%，也就是说一些其他疾病也可能导致CA19 - 9升高。不过在胰腺癌患者中，CA19 - 9的阳性率可达70% - 90%左右。如果CA19 - 9明显升高，结合临床症状等，对胰腺癌的辅助诊断有一定帮助。一般检测费用在50 - 100元左右。
CA242：
CA242也是辅助诊断胰腺癌的肿瘤标志物之一，它与CA19 - 9有一定的相关性，在胰腺癌患者中的阳性率也较高，并且在一些良性疾病中的升高概率相对较低，可作为胰腺癌诊断的补充指标。检测费用和CA19 - 9类似，大概50 - 100元。
病理学检查
穿刺活检：
对于高度怀疑胰腺癌但又不能通过影像学等明确诊断的患者，可以考虑进行胰腺穿刺活检。通过穿刺获取胰腺病变组织，进行病理检查，这是确诊胰腺癌的金标准。穿刺活检的准确率几乎可以达到100%，但是它是有创检查，存在一定的出血、感染等风险，不过风险相对较低。穿刺活检的费用大概在500 - 1000元左右（包括病理检查等费用）。