剖腹产30天了还有恶露，首先要先观察恶露的情况。正常情况下，产后恶露一般会在4-6周左右排净，但个体有差异，如果30天还有恶露，首先要考虑是否存在子宫复旧不全、宫腔内有残留、产褥期感染等情况。
可能的原因分析
子宫复旧不全： 子宫收缩不好会影响恶露排出，导致恶露持续时间延长。正常子宫在产后会逐渐收缩恢复到未孕状态，如果子宫收缩功能出现问题，就会影响恶露的排出进程。宫腔内残留： 如果剖腹产时胎盘、胎膜有部分残留，也会导致恶露不尽。比如手术中胎盘剥离不完全，有部分组织留在宫腔内，就会影响子宫的正常恢复，使恶露持续不止。产褥期感染： 产后不注意卫生等情况可能引发产褥期感染，也会导致恶露异常。例如产妇产后不勤换卫生用品，或者过早进行性生活等，都可能引起细菌感染，从而影响恶露的排出。
如何判断情况
观察恶露性状： 如果恶露有臭味，同时伴有发热、下腹痛等症状，多考虑产褥期感染；如果恶露中伴有较多血块，且子宫大小较正常偏大，可能是子宫复旧不全；如果发现有胎盘、胎膜等组织排出物夹杂在恶露中，要考虑宫腔内残留的可能。就医检查： 产妇应及时就医，进行B超检查，了解子宫复旧情况以及宫腔内是否有残留等。还可以进行血常规等检查，看是否有感染迹象。一般B超检查可以比较清晰地看到子宫内的情况，帮助医生准确判断病因。
相应的处理建议
子宫复旧不全： 可以在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等。同时，产妇要注意休息，避免过度劳累，休息时可以采取侧卧位，有利于恶露排出。宫腔内残留： 如果残留组织较少，可在医生指导下使用药物促进残留排出；如果残留组织较多，可能需要进行清宫手术。清宫手术可以清除宫腔内的残留组织，促进子宫恢复正常。产褥期感染： 要及时使用抗生素进行抗感染治疗，同时要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生用品。治疗期间要避免性生活，注意休息，加强营养，以提高身体抵抗力，帮助身体恢复。