屁眼痒可能由多种原因引起，其中常见的原因之一是肛周皮肤疾病，比如约有1/3的肛门瘙痒症是由痔疮导致的，痔疮会使分泌物增多，刺激肛周皮肤引发瘙痒。
肛周皮肤疾病导致屁眼痒
痔疮引起： 痔疮发作时，痔核脱出会导致直肠黏膜分泌物流出，长期刺激肛周皮肤，就容易引起瘙痒。患者往往还会伴有便血、肛周肿物脱出等症状。肛周湿疹： 这是一种常见的非传染性皮肤病，病因较为复杂，可能与过敏、局部潮湿等因素有关。肛周皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能会糜烂、渗出。
寄生虫感染造成屁眼痒
蛲虫感染： 多见于儿童，尤其是5 - 9岁的儿童。蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，从而引起瘙痒，尤其在夜间瘙痒会更为明显，有时还能在肛周看到白色细小的蛲虫。
肛门直肠疾病引发屁眼痒
肛瘘： 肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要症状是反复自瘘管流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，这些分泌物刺激肛周皮肤，可导致瘙痒。直肠脱垂： 直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外，脱出的组织会带有黏液，黏液刺激肛周皮肤，会引起瘙痒，同时还伴有排便不尽和下坠感。
全身性疾病导致屁眼痒
糖尿病： 糖尿病患者血糖升高时，会使皮肤含糖量增高，有利于霉菌生长繁殖，容易并发肛周真菌感染，从而引起屁眼痒。同时患者还可能有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。肝胆疾病： 如黄疸患者，由于血液中胆盐含量升高，会刺激神经末梢，导致皮肤瘙痒，其中也可能包括肛周皮肤瘙痒。患者会有皮肤巩膜黄染、右上腹不适等表现。