主要为夜间和晨起阵发性咳嗽，可能是咳嗽变异性哮喘。一般来说，咳嗽变异性哮喘的咳嗽具有一定特点，夜间和清晨时气道反应性相对更高，更容易出现咳嗽症状。
可能的病因分析
气道高反应性： 在夜间和晨起时，人体的生物钟会影响气道的状态，导致气道处于相对敏感的高反应性状态。当受到冷空气、灰尘等刺激时，就容易引发咳嗽。比如夜间睡眠时，室内空气流通相对缓慢，一些过敏原等容易在局部积聚，刺激气道引发咳嗽。迷走神经兴奋： 夜间人体的迷走神经相对更为兴奋，迷走神经兴奋会导致气道平滑肌收缩，从而引起气道狭窄，引发咳嗽。清晨时，人体从睡眠状态逐渐苏醒，迷走神经的兴奋状态还未完全缓解，也容易出现咳嗽加重的情况。
相关疾病鉴别
上气道咳嗽综合征： 多与鼻部疾病有关，像鼻炎、鼻窦炎等。除了咳嗽，还常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，鼻涕可能会倒流刺激咽喉引起咳嗽，不过其咳嗽时间分布不如咳嗽变异性哮喘有明显的夜间和晨起阵发性特点。胃食管反流性咳嗽： 是由于胃酸和其他胃内容物反流进入食管，刺激咽喉部引发咳嗽。这种咳嗽也可能在夜间平卧时加重，因为平卧时胃酸更容易反流，但胃食管反流性咳嗽往往还伴有烧心、反酸等消化系统症状，而单纯以夜间和晨起阵发性咳嗽为主的情况相对较少。
应对与注意事项
环境控制： 保持室内空气清新、湿润，定期清洁室内灰尘、尘螨等。夜间睡眠时可使用空气净化器，减少室内过敏原等刺激物。比如室内湿度保持在40%~60%较为适宜，过高或过低的湿度都可能加重咳嗽。避免刺激： 尽量避免接触冷空气、烟雾、花粉等易引起咳嗽的刺激物。在寒冷季节，夜间外出时要注意佩戴口罩，减少冷空气对气道的刺激。及时就医： 如果出现长期的夜间和晨起阵发性咳嗽，建议及时到医院就诊，通过肺功能检查、支气管激发试验等相关检查明确诊断。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，需要在医生的指导下进行规范治疗，比如使用吸入性糖皮质激素等药物来控制气道炎症，缓解咳嗽症状。同时要遵循医生的建议，定期复诊，调整治疗方案。