卵泡过大不排，医学上称为卵泡未破裂黄素化综合征，可能由多种原因引起。一般来说，内分泌失调是常见因素之一，比如体内的促黄体生成素（LH）峰值不足，正常情况下，在月经周期中，LH会出现一个高峰来促使卵泡破裂排卵，如果LH峰值不够，就可能导致卵泡过大不排，这种情况在多囊卵巢综合征患者中较为常见，据统计，约有50% - 70%的多囊卵巢综合征患者存在卵泡未破裂的情况。
内分泌因素
下丘脑 - 垂体功能异常：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）以及垂体分泌的LH、卵泡刺激素（FSH）等激素的分泌失调都会影响卵泡排卵。例如，下丘脑功能紊乱可能导致GnRH分泌脉冲频率或幅度异常，进而影响垂体对LH的分泌，使得LH无法正常形成高峰来触发卵泡破裂。卵巢局部因素：卵巢自身的一些问题也会导致卵泡过大不排。比如卵巢子宫内膜异位症，异位的内膜组织会影响卵巢的正常结构和功能，使得卵泡周围的组织粘连，阻碍卵泡破裂排卵；另外，卵巢颗粒细胞黄素化也可能是原因之一，正常情况下卵泡破裂时颗粒细胞会发生黄素化形成黄体，但如果出现异常黄素化，就会导致卵泡无法正常排出。
精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪也可能影响卵泡的正常排卵。研究发现，当人体处于高度应激状态时，会通过神经内分泌系统影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，从而干扰卵泡的破裂排卵过程。比如一些准备怀孕但心理压力过大的女性，就更容易出现卵泡过大不排的情况。
疾病因素
子宫内膜异位症：除了前面提到的卵巢子宫内膜异位症会影响卵泡排卵外，盆腔内的子宫内膜异位症病灶可能会引起盆腔粘连，改变盆腔内的环境，使得卵泡在发育成熟后难以突破卵巢表面排出。而且，异位的内膜组织还可能释放一些炎性介质，影响卵泡的正常排卵机制。高泌乳素血症：体内泌乳素水平过高会抑制LH的分泌，从而干扰卵泡的排卵过程。当泌乳素水平异常升高时，会阻碍下丘脑GnRH的脉冲式分泌，进而影响垂体对LH的释放，导致卵泡无法正常破裂排卵。例如，垂体腺瘤患者可能会出现高泌乳素血症，进而引发卵泡未破裂黄素化综合征。