肺结核病一般不能自愈。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，人体感染结核分枝杆菌后，免疫系统难以完全依靠自身清除病菌，若不进行规范治疗，病情可能会逐渐加重，还可能传染给他人。
为何难以自愈
病菌特性： 结核分枝杆菌比较顽固，人体自身的免疫系统很难在短时间内将其完全清除干净，它会在体内持续破坏肺部组织等。病情发展： 如果不治疗，肺结核可能会导致咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状逐渐加重，还可能引发气胸、肺心病等严重并发症。
有哪些表现提示需就医
持续症状： 如果咳嗽超过2周，同时伴有咳痰、咯血、午后低热（体温在37.3~38℃左右）、盗汗（夜间睡眠时出汗较多）等症状，就要警惕肺结核，需及时就医。接触史相关： 若有与肺结核患者密切接触史，出现上述可疑症状时，也应尽快就医检查，排查是否感染肺结核。
治疗主要靠什么
抗结核药物： 常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物可以抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，从而达到治疗肺结核的目的。例如异烟肼是一种常见的抗结核药物，能阻碍结核分枝杆菌细胞壁的合成。规范治疗流程： 肺结核的治疗需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。一般需要联合使用几种抗结核药物，治疗时间通常较长，可能需要6~9个月甚至更长时间，患者必须严格按照医生的嘱咐按时服药，不能随意停药或增减药量，否则容易导致病情复发或产生耐药性。