小孩手掌心有很多红点，可能是多种原因引起的，需要引起重视并及时就医，以下是一些可能的原因：
1.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。[1,2]
2.湿疹：一种常见的过敏性皮肤病，可发生于任何年龄、任何部位，急性期具有渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。[3]
3.过敏：接触过敏原后，手掌心可能出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒。[4]
4.感染：如病毒感染、细菌感染、真菌感染等，都可能导致手掌心出现红点。[5]
5.其他：如药物疹、血小板减少性紫癜、川崎病等，也可能出现手掌心红点。[6,7]
总之，小孩手掌心有很多红点的原因复杂，需要结合具体情况进行分析。如果红点持续不消失或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持孩子的皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。[8]
特殊人群温馨提示：
1.对于婴幼儿，如果手掌心红点伴有发热、口腔疱疹、拒食等症状，可能是手足口病，需要及时就医。[1]
2.如果孩子有过敏史，手掌心红点可能是过敏引起的，应避免接触过敏原，并在医生的指导下使用抗过敏药物。[4]
3.如果孩子手掌心红点持续不消失或逐渐增多，或出现其他异常症状，应及时就医，以免延误病情。[8]