全身骨头游走性疼痛可能由多种原因引起。比如风湿性关节炎就可能导致这种情况,它是一种自身免疫性疾病,在我国,约0.3%~0.4%的人群会患风湿性关节炎,主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。
风湿性关节炎导致的游走性疼痛
关节表现: 主要侵犯大关节,像膝关节、踝关节、肩关节等,疼痛呈游走性,今天这个关节痛,明天那个关节痛,但一般不会持续超过6周。伴随症状: 可能伴有发热,体温可在38℃~39℃左右,还可能出现皮下结节,直径一般在0.2~1cm,多位于肘、腕、膝、踝关节伸侧的皮下组织。
骨质疏松引起的游走性疼痛
高发人群: 老年人尤其是绝经后的女性更容易出现,绝经后女性由于雌激素水平下降,骨丢失加速,50岁以上女性约1/3会发生骨质疏松。疼痛特点: 疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。
纤维肌痛综合征导致的游走性疼痛
人群特征: 多见于30~50岁的女性,男女患病比例约为1:2~1:3。疼痛表现: 全身广泛的疼痛,遍布全身的肌肉骨骼系统,有超过11处的压痛点,比如枕骨下肌肉附着处、斜方肌上缘中点等部位。同时还可能伴有睡眠障碍,约50%~90%的患者有失眠、多梦、睡眠不恢复感等睡眠问题,以及疲劳感,感觉全身无力,即使休息后也难以缓解。
病毒感染后引发的游走性疼痛
常见病毒: 比如EB病毒、柯萨奇病毒等感染后可能出现。感染后1~3周左右可能出现全身骨头游走性疼痛。其他表现: 除了疼痛,还可能有发热、乏力、皮疹等表现,EB病毒感染可能还会出现咽部充血、扁桃体肿大等情况,柯萨奇病毒感染可能伴有疱疹等皮肤表现。
