脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。其症状主要取决于动脉瘤的大小、形状、位置，以及是否破裂出血等因素，具体如下：
1.未破裂的脑动脉瘤：多数患者无明显症状，往往是在头颅影像学检查（如CT、MRA、DSA）时偶然发现。当脑动脉瘤逐渐增大，可压迫周围脑组织，出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。如果脑动脉瘤位于Willis环（大脑动脉环）附近，还可能出现视力、视野改变，面部麻木、无力，言语不清，吞咽困难等症状。
2.破裂的脑动脉瘤：脑动脉瘤破裂出血后，患者会突然出现剧烈头痛，犹如“头要炸开了”，常伴有恶心、呕吐，颈项强直，畏光等症状。部分患者还可能出现意识障碍、昏迷、癫痫发作等症状。如果出血量较大，患者还可能出现呼吸、心跳骤停，危及生命。
需要注意的是，脑动脉瘤破裂出血的症状往往非常凶险，因此，对于存在脑动脉瘤高危因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等）的人群，应定期进行头颅CT血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）等检查，以便早发现、早治疗。