宫颈低级别鳞状上皮内病变，通常是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的。大约60%的低级别鳞状上皮内病变可在12个月内自然消退，不过还是需要密切随访观察。
病因是什么
HPV感染因素： 高危型HPV持续感染是导致宫颈低级别鳞状上皮内病变的主要原因，其中以HPV16型和18型最为常见。大部分女性在感染HPV后的一段时间内，免疫系统能够自行清除病毒，但如果是高危型HPV持续感染，就可能逐渐引发宫颈上皮内病变。性生活因素： 过早开始性生活、多个性伴侣等性生活方面的因素会增加感染HPV的风险，从而间接导致宫颈低级别鳞状上皮内病变的发生概率上升。比如，16岁以前开始有性生活的女性，感染HPV以及出现宫颈病变的可能性比晚婚晚育女性要高。
有哪些临床表现
大多无症状： 很多患者没有明显的自觉症状，往往是在进行宫颈癌筛查时被发现。比如通过宫颈液基细胞学检查（TCT）联合HPV检测时，发现有异常的细胞改变。可能有异常出血： 少部分患者可能会出现性生活后少量出血，或者在妇科检查后有少量阴道出血的情况，但这种症状并不具有特异性，容易被忽视。
如何进行诊断
宫颈细胞学检查： 通过采集宫颈表面的细胞进行显微镜下观察，低级别鳞状上皮内病变在细胞学检查中会表现出细胞的异常改变，如细胞核增大、染色质增多等，但这种改变相对较轻。一般会作为初步的筛查手段。HPV检测： 同时进行HPV检测，来明确是否存在高危型或低危型HPV感染。如果是高危型HPV持续感染，那发生宫颈病变进展的风险相对更高。阴道镜检查： 当宫颈细胞学检查或HPV检测异常时，需要进行阴道镜检查，医生可以通过阴道镜直接观察宫颈上皮的病变情况，必要时在可疑病变部位取活检，进一步明确病变的性质。