针刺疗法有一些禁忌症需要注意。一般来说，皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺；体质虚弱、过度饥饿、疲劳、精神紧张的人要谨慎针刺，比如有些患者空腹状态下进行针刺可能会出现晕针等不适反应，有资料显示约5%的人可能在空腹针刺时出现轻度不适。
一、特定身体部位禁忌
皮肤破损部位： 如果身体某个部位的皮肤有破损、溃烂、感染等情况，如皮肤长有严重的疖肿、脓肿部位，就不能在该部位进行针刺。因为针刺可能会导致感染扩散，加重局部炎症。有大血管分布部位： 像颈部、腹股沟等有大血管经过的部位，针刺时要特别小心，避免刺伤血管引起大出血。例如颈部的颈动脉附近，如果针刺不当，很容易损伤颈动脉，造成严重后果。
二、特殊人群禁忌
孕妇： 孕妇的腹部、腰骶部以及一些特定穴位是禁针的。因为针刺可能会引起子宫收缩，导致流产或早产等情况。比如合谷穴、三阴交穴等在孕妇针刺时需严格避免。小儿不合作情况： 对于不能配合针刺的小儿，如婴幼儿在哭闹不配合时，强行针刺可能会造成意外。一般建议等小儿安静后再考虑针刺，或者采用一些相对温和的方法。
三、某些疾病状态禁忌
严重心脏病患者： 患有严重心脏病，如心肌梗死急性期、严重心律失常等情况的患者，不宜进行针刺。针刺可能会刺激神经，引起心脏的应激反应，加重病情。例如有严重房颤且心率极不规则的患者，针刺可能会诱发心脏不良事件。凝血功能障碍者： 凝血功能障碍的人，如血友病患者，针刺后容易引起出血不止。因为他们的身体凝血机制异常，针刺造成的微小伤口可能无法正常止血，导致皮下血肿等情况。