吃很少还胖可能与多种因素有关。比如，基础代谢率低就是一个重要原因，一般来说，老年人的基础代谢率比年轻人低，可能就更容易在摄入少的情况下发胖，大约每10年基础代谢率会下降2%~5%。
一、基础代谢率方面
甲状腺功能减退： 甲状腺激素能调节基础代谢率，当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，基础代谢率会明显降低，即使吃很少，身体消耗的能量也会大幅减少，从而导致体重增加。患者往往还会伴有怕冷、乏力等症状。年龄因素： 随着年龄增长，肌肉量会逐渐减少，而肌肉是影响基础代谢的重要因素，肌肉量减少会使基础代谢率下降。比如30岁以后，每过一年，基础代谢率大约会以0.5%~1%的速度下降，所以老年人相对年轻人更易出现吃很少却胖的情况。
二、饮食结构方面
高糖食物摄入： 即使总热量摄入不多，但如果大量吃高糖食物，比如糖果、甜饮料等，糖分在体内会被转化为脂肪储存起来。像100克白糖产生的热量约为400千卡，长期大量摄入高糖食物，即使其他食物吃很少，也容易发胖。高脂肪食物隐性摄入： 有些食物看似吃的量少，但脂肪含量高，比如一些油炸食品，虽然单次食用量不多，但其中的油脂含量很高。一份100克的油炸薯条，脂肪含量可能在20克左右，长期积累下来也会导致脂肪堆积。
三、运动量不足方面
久坐不动： 现代人很多工作都需要长时间坐着，比如办公室工作者，每天大部分时间都是坐着，身体消耗的能量非常少。一般每天坐着的时间每增加1小时，基础代谢率会降低约10%，长期如此，即使吃很少，也容易堆积脂肪。运动习惯缺乏： 缺乏规律的运动，身体的能量消耗主要依靠基础代谢和日常活动，而日常活动消耗的能量本身就不多，这样就会导致摄入的能量大于消耗的能量，进而引起体重增加。比如每周运动不足3次，每次运动时间少于30分钟，就很难有效消耗多余的热量。