甲状腺乳头状癌的复发率一般在10%~20%左右。不过,复发率会受到多种因素影响。
影响复发率的病理因素
肿瘤大小方面: 肿瘤直径小于1厘米的甲状腺乳头状癌,复发率相对较低,可能在5%左右;而直径大于4厘米的肿瘤,复发风险明显升高,复发率能达到15%以上。是否有淋巴结转移: 没有淋巴结转移的患者,复发率通常在10%以下;如果存在区域淋巴结转移,复发率会上升到15% - 20%;要是出现远处淋巴结转移,复发几率还会进一步提高。
治疗相关影响因素
手术切除情况: 完整切除肿瘤的患者,复发率较低,可能在10%以内;如果肿瘤切除不彻底,有残留的情况,复发率会显著增加,能达到20%甚至更高。是否进行碘 - 131治疗: 术后进行规范碘 - 131治疗的患者,复发率比不进行该治疗的患者低。比如,进行了碘 - 131治疗的患者,复发率可能在8%左右,而未进行的可能在15%以上。
患者自身因素影响
年龄因素: 年轻患者(小于45岁)相对年长患者(大于45岁)复发率稍低,年轻患者复发率大概在12%左右,年长患者可能达到18%。激素水平影响: 女性患者如果处于雌激素水平较高的时期,相对来说复发率可能会有一定波动,但总体来说,激素水平对复发率的影响不是绝对主导的,但也有研究显示,雌激素水平高可能在一定程度上影响肿瘤细胞的生物学行为,不过具体的影响幅度还需要更多研究明确,但可以确定的是,它是影响复发率的一个患者自身因素。
