女性不孕症的病因有哪些?

女性不孕症的病因较为复杂,据相关统计,约有10%-15%的育龄夫妇存在不孕不育问题,其中女性因素占40%-50%。

一、排卵障碍导致的不孕

卵巢病变: 比如多囊卵巢综合征,这是一种常见的内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,卵巢可能会出现多个小卵泡,但难以发育成熟排卵,据资料显示,约70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍。下丘脑-垂体功能异常: 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素以及垂体分泌的促性腺激素出现紊乱,都会影响排卵。例如席汉综合征,由于产后大出血导致垂体缺血坏死,进而影响促性腺激素的分泌,从而引起排卵障碍。

二、输卵管因素引起的不孕

输卵管堵塞: 盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因,盆腔炎多由不洁性生活、宫腔操作等引起,炎症会破坏输卵管黏膜,导致输卵管粘连、堵塞,据临床统计,因输卵管堵塞导致不孕的女性约占女性不孕症的30%-40%。输卵管积水: 输卵管积水通常是由于输卵管炎症急性期没有得到及时有效的治疗,炎症迁延不愈导致的。积水会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,使得受孕困难。

三、子宫因素造成的不孕

子宫畸形: 如纵隔子宫,子宫腔内存在纵隔,会影响胚胎的着床和发育。子宫内膜异位症: 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,会引起盆腔粘连,影响输卵管的蠕动和排卵,同时异位的内膜会释放一些活性物质,影响受精卵的着床,大约有30%-50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。子宫肌瘤: 黏膜下子宫肌瘤会改变宫腔形态,影响受精卵着床;较大的肌壁间子宫肌瘤可能会压迫输卵管间质部,影响精子通过,从而导致不孕。

四、免疫因素导致的不孕

自身免疫性因素: 女性体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体。抗精子抗体可能会阻碍精子穿过宫颈黏液,抗子宫内膜抗体则会干扰胚胎着床。同种免疫因素: 精子、精浆或受精卵作为抗原物质,被女性生殖道吸收后,产生免疫反应,产生抗体,从而影响精子与卵子的结合或者受精卵的发育。