颅脑伽玛刀治疗与开颅手术相比，其缺点主要包括以下几个方面：
1.治疗效果：颅脑伽玛刀治疗的效果相对较为局限，对于一些较大或深在的肿瘤，可能无法完全切除，需要结合其他治疗方法。而开颅手术可以直接切除肿瘤，对于一些恶性肿瘤，还可以进行更彻底的切除。
2.适用范围：颅脑伽玛刀治疗对于一些特殊部位的肿瘤，如脑干、丘脑等，由于其位置深在，手术风险较大，可能不适合采用。而开颅手术对于这些部位的肿瘤也有一定的治疗效果。
3.并发症风险：颅脑伽玛刀治疗虽然属于微创治疗，但仍存在一些并发症的风险，如放射性脑损伤、脑水肿等。而开颅手术则可能面临手术部位感染、出血等并发症。
4.治疗费用：颅脑伽玛刀治疗的费用相对较高，对于一些经济条件较差的患者可能会造成一定的负担。而开颅手术的费用则因地区、医院等因素而异。
5.治疗周期：颅脑伽玛刀治疗通常需要多次治疗，治疗周期较长。而开颅手术一般一次即可完成治疗。
6.患者恢复：开颅手术后患者需要较长时间的恢复，包括卧床休息、饮食调整等。而颅脑伽玛刀治疗后患者的恢复相对较快，但仍需要注意休息和观察。
需要注意的是，颅脑伽玛刀治疗和开颅手术各有其优缺点，应根据患者的具体情况、肿瘤的性质和位置等因素，综合评估后选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意术后护理和康复。