手脚麻木的用药需根据病因来定。如果是因缺乏维生素B12导致的周围神经病变引起的手脚麻木，可补充甲钴胺等药物，一般需要长期服用来改善神经功能，但具体起效时间因人而异。
因颈椎病引起的手脚麻木
神经根型颈椎病导致的手脚麻木：可以使用神经营养药物，如维生素B1片，它能参与神经细胞内核酸、蛋白质和脂肪的合成，维持神经组织正常功能。不过孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用。另外，非甾体类抗炎药也可缓解症状，像布洛芬缓释胶囊，能抑制前列腺素合成，从而减轻神经根的炎症水肿，但有消化道溃疡病史的人要慎用，可能会加重溃疡风险。
因糖尿病周围神经病变引起的手脚麻木
药物选择：首先要控制血糖，同时可以使用醛糖还原酶抑制剂，如依帕司他，它能抑制多元醇通路的活性，减少山梨醇和果糖的堆积，改善糖尿病性神经障碍、糖尿病性视网膜病变等。但严重肾功能障碍的患者应禁用。还可以使用甲钴胺，它是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，可促进轴突运输功能和轴突再生。
因脑供血不足引起的手脚麻木
药物干预：如果是脑动脉硬化导致的脑供血不足引起手脚麻木，可使用改善脑循环的药物，如银杏叶片，它能改善血液循环，增加脑血流量。但对银杏过敏者禁用。也可以使用尼莫地平片，它能选择性地扩张脑血管，增加脑血流量，但低血压患者应慎用，可能会使血压进一步降低。
因末梢神经炎引起的手脚麻木
药物治疗：常用维生素B族药物，除了维生素B1、B12外，还有维生素B6，它们可以营养神经，促进神经的修复。比如维生素B6片，参与体内许多代谢过程，包括某些氨基酸的代谢等。但长期大量服用可能会导致周围神经炎等不良反应。另外，对于由感染引起的末梢神经炎，可能需要使用抗生素，如青霉素类药物，但使用前必须做皮试，有青霉素过敏史的人禁用。