咽炎的症状和治疗有哪些

咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症,症状主要有咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感等,治疗需根据类型和病情采取相应措施。

一、咽炎的症状表现

咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎等。急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继有疼痛,吞咽时加重,疼痛可放射至耳部,全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。慢性咽炎一般表现为咽部可有各种不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激,常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽,严重时可引起作呕,咳嗽时常无分泌物咳出。

1. 急性咽炎与慢性咽炎的区别

急性咽炎多是由病毒或细菌感染引起,起病急,症状相对明显;慢性咽炎则多由急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症、长期张口呼吸、烟酒过度、粉尘、有害气体刺激等引起,病程长,症状相对较轻且时轻时重。

二、咽炎的治疗方法

治疗上需根据病因和病情来定。如果是病毒感染引起的急性咽炎,一般对症治疗即可,如使用含漱液(如复方硼砂溶液)清洁口腔,应用抗病毒药物(传统中医经验观点认为某些清热解毒的中药可能有一定作用,但需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证)等。如果是细菌感染引起的急性咽炎,可使用抗生素治疗。慢性咽炎的治疗主要是消除各种致病因素,如积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症、戒除烟酒、改善工作和生活环境等。局部可用含服喉片(如碘喉片等),也可应用复方碘甘油、5%硝酸银溶液等涂抹咽后壁淋巴滤泡等进行治疗。

1. 西医治疗要点

对于细菌感染的急性咽炎,根据病情可选用青霉素类等抗生素,如明确是A组乙型溶血性链球菌感染,可使用青霉素等。而对于慢性咽炎,一般不轻易使用抗生素,主要是局部处理和去除诱因。

2. 中医治疗思路

中医认为咽炎多与肺、脾、肾三脏功能失调有关。急性咽炎多属实证,以风热、风寒、肺胃实热等为主;慢性咽炎多属虚证或虚实夹杂证,如肺阴虚、肾阴虚、脾气虚等。例如肺阴虚型慢性咽炎,可用养阴清肺汤等加减(严禁自行服用,必须面诊辨证);脾气虚型慢性咽炎,可用补中益气汤等加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。

三、日常养护与食疗调理

日常养护方面,要注意保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。进行适当的体育锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。食疗调理上,急性咽炎可适当吃一些清热利咽的食物,如绿豆汤、苦瓜等;慢性咽炎可食用一些滋阴润肺、健脾益肺的食物,如百合银耳粥、山药粥等。但食疗只能起到辅助作用,不能替代正规治疗。

1. 日常养护细节

  • 避免过度用嗓,不要长时间大声说话或喊叫。
  • 注意气候变化,及时增减衣物,预防感冒。

2. 食疗举例

  • 百合银耳粥:百合、银耳、大米适量。百合、银耳泡发后与大米一同煮粥,有滋阴润肺的作用,适合肺阴虚的慢性咽炎患者。

四、特殊人群的咽炎注意事项

儿童咽炎多与上呼吸道感染、饮食习惯等有关,要注意让儿童多喝水,饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果儿童咽炎症状明显,应及时就医,在医生指导下治疗,严禁自行给儿童使用成人的咽炎药物。孕妇咽炎时,用药需格外谨慎,一般尽量通过多饮水、清淡饮食、保持口腔卫生等方式缓解症状,必要时在医生评估后选择相对安全的治疗方法。老年人咽炎可能与身体机能衰退、免疫力下降等有关,要注意加强营养,适当运动,积极治疗基础疾病,咽炎发作时需在医生指导下合理用药。参考文献:

《中医诊断学》(十四五规划教材)

《中医内科学》(十四五规划教材)

Q:急性咽炎和慢性咽炎在病因上有什么不同?

A:急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,如A组乙型溶血性链球菌等感染;慢性咽炎常因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症、长期张口呼吸、烟酒过度、粉尘、有害气体刺激等因素导致。

Q:咽炎患者日常养护需要注意什么?

A:要保持室内合适的温度和湿度、空气新鲜;进行适当体育锻炼增强体质;注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙;避免过度用嗓;注意气候变化,预防感冒等。

Q:儿童患咽炎时饮食上要注意什么?

A:儿童咽炎时要多喝水,饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,可适当吃一些清热利咽的食物,如绿豆汤等。

Q:孕妇咽炎时能用药吗?

A:孕妇咽炎时用药需格外谨慎,一般尽量通过多饮水、清淡饮食、保持口腔卫生等方式缓解症状,必要时在医生评估后选择相对安全的治疗方法,严禁自行随意用药。

Q:老年人患咽炎有什么特殊注意事项?

A:老年人咽炎要注意加强营养,适当运动,积极治疗基础疾病,咽炎发作时需在医生指导下合理用药,因为老年人身体机能衰退,免疫力下降,用药更需谨慎。

Q:咽炎患者食疗有哪些需要注意的?

A:食疗只能起到辅助作用,不能替代正规治疗。不同证型的咽炎食疗方不同,需根据自身情况选择,且要注意食物的搭配和适量,比如肺阴虚型慢性咽炎适合吃百合银耳粥等,但不能依赖食疗忽略正规就医和治疗。

Q:咽炎患者能否自行购买药物治疗?

A:不建议自行购买药物治疗。因为咽炎有不同类型和病因,自行购药可能不对症,比如细菌感染的急性咽炎需要用抗生素,需医生诊断后合理选用,否则可能延误病情或导致不良反应等,所以必须在医生面诊辨证后规范用药。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。