打嗝时耳朵里面会响并伴有疼痛，可能与耳部疾病、牵涉痛或其他原因有关。以下是一些可能的原因：
1.耳部疾病：
中耳炎：中耳内的炎症或感染可能导致耳部疼痛和耳鸣。打嗝时，中耳内的压力变化可能加重这些症状。
外耳道炎或疖肿：外耳道的炎症或感染可引起耳部疼痛和响声。
鼓膜穿孔：鼓膜上的小孔或破裂可能导致耳部疼痛和听力问题，打嗝时也可能出现响声。
2.牵涉痛：
耳部周围组织的疼痛：耳部周围的肌肉、神经或骨骼问题可能引起耳部疼痛，打嗝时牵涉到这些部位，导致疼痛加重或出现响声。
颈部疾病：颈部的问题，如颈椎病或肌肉紧张，也可能引起牵涉性耳部疼痛。
3.其他原因：
耵聍栓塞：耵聍（耳屎）积聚可能导致耳部堵塞和响声，打嗝时可能引起耵聍移动，加重症状。
咽鼓管功能障碍：咽鼓管连接中耳和鼻咽部，功能障碍可能导致中耳内压力失衡，引起耳部疼痛和响声。
神经痛：耳部周围的神经痛，如三叉神经痛，可能导致耳部疼痛和异常感觉。
如果打嗝时耳朵疼痛和响声持续不缓解或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣、流脓等，应及时就医。医生通常会进行耳部检查、听力测试等，以确定具体原因并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如儿童、老年人、孕妇或有基础疾病的患者，耳部问题可能需要特别关注。这些人群可能对耳部疾病的症状反应不同，或更容易出现并发症。因此，在出现耳部异常时，应尽快咨询医生的建议。
此外，保持耳部清洁、避免用力擤鼻、避免长时间暴露在高分贝环境中、及时治疗上呼吸道感染等，有助于预防耳部问题的发生。
总之，打嗝时耳朵疼痛和响声可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行评估和治疗。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。