单侧乳头瘙痒有小疙瘩可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能导致乳头瘙痒和小疙瘩。除了瘙痒和小疙瘩，还可能出现皮肤干燥、脱屑和红肿。建议保持皮肤清洁和湿润，避免过度摩擦和刺激，使用温和的护肤品。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生，他们可能会建议使用外用药物（如糖皮质激素）或口服药物。
2.乳头湿疹样癌：这是一种罕见的乳腺癌类型，常表现为单侧乳头瘙痒、糜烂、结痂和小疙瘩。此外，还可能出现乳头回缩、溢血等症状。如果怀疑是这种情况，应及时就医，进行乳腺检查和病理活检，以确诊并制定适当的治疗方案。
3.感染：乳头周围的感染，如真菌感染（如念珠菌感染）或细菌感染，也可能引起瘙痒和小疙瘩。可能伴有疼痛、红肿或异味。医生可能会根据感染的类型开具外用或口服抗生素或抗真菌药物。
4.过敏：对乳头接触的某些物质过敏，如洗涤剂、化妆品或内衣材质，也可能导致瘙痒和小疙瘩。避免接触过敏原，选择温和的清洁产品和内衣材质，并咨询医生关于使用抗过敏药物的建议。
5.其他原因：其他可能导致单侧乳头瘙痒和小疙瘩的原因包括内分泌失调、皮肤干燥、寄生虫感染等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个病例可能是独特的，因此最好咨询医生进行准确的诊断和个性化的治疗建议。医生会根据具体情况进行详细的身体检查、病史询问，并可能进行进一步的检查，如皮肤刮片、血液检查或影像学检查，以确定确切的病因。
在自我诊断和治疗之前，不要自行使用药物或尝试偏方，以免延误病情。及时就医并遵循医生的建议是确保正确诊断和有效治疗的关键。此外，保持良好的乳房卫生习惯，定期进行自我检查，以及密切关注症状的变化也是重要的。